EXERCINAS E PLACENTOCINAS: MECANISMOS, IMPACTO DO EXERCÍCIO NA SAÚDE MATERNO-FETAL
DOI:
https://doi.org/10.16887/mgzbte97Palavras-chave:
Exercinas, Placentocinas, Exercícios Físicos, GestaçãoResumo
Introdução: A gestação saudável é fundamental para o bem-estar materno-fetal e para a prevenção de complicações obstétricas. Nesse contexto, o exercício físico pode modular a liberação de moléculas bioativas, como exercinas e placentocinas, com possíveis efeitos protetores sobre a saúde da gestante e do feto. Objetivo: Analisar os efeitos do exercício físico materno sobre a liberação de citocinas específicas, com ênfase na apelina, molécula que atua como exercina e placentocina, e sua possível relação com a pré-eclâmpsia e o metabolismo materno-fetal.Métodos: Realizou-se uma revisão narrativa nas bases ScienceDirect, PubMed e SciELO, entre setembro de 2025 e junho de 2026, sem restrição quanto ao ano de publicação. Foram utilizados descritores relacionados ao exercício físico, gestação saudável, placentocinas, exercinas e pré-eclâmpsia. Após a triagem, incluíram-se 64 estudos conduzidos em humanos e modelos animais. A síntese descritiva foi orientada pelos critérios da Scale for the Assessment of Narrative Review Articles (SANRA), visando maior rigor e transparência metodológica. Resultados: As evidências indicaram que o exercício físico materno favorece a liberação de exercinas e placentocinas, especialmente da apelina, associada à melhora das funções metabólicas, vasculares e placentárias. Também foram identificados possíveis efeitos na modulação de mecanismos relacionados à pré-eclâmpsia e na promoção do desenvolvimento fetal.Conclusão: O exercício físico durante a gestação constitui uma estratégia não farmacológica promissora para favorecer a saúde materno-fetal. A apelina destaca-se como possível mediadora desses benefícios, embora sejam necessários mais estudos clínicos para esclarecer seus mecanismos de ação e sua aplicabilidade na prevenção de complicações gestacionais.
Downloads
Referências
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period: ACOG Committee Opinion No. 804. Obstetrics & Gynecology, 135(4), e178–e188. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003772 DOI: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003772
Baethge, C., Goldbeck-Wood, S., & Mertens, S. (2019). SANRA—A scale for the quality assessment of narrative review articles. Research Integrity and Peer Review, 4, Article 5. https://doi.org/10.1186/s41073-019-0064-8 DOI: https://doi.org/10.1186/s41073-019-0064-8
Chae, S. A., Son, J. S., & Du, M. (2022). Prenatal exercise in fetal development: A placental perspective. The FEBS Journal, 289(11), 3058–3071. https://doi.org/10.1111/febs.16173 DOI: https://doi.org/10.1111/febs.16173
Chae, S. A., Son, J. S., Zhu, M. J., de Avila, J. M., & Du, M. (2020). Treadmill running of mouse as a model for studying influence of maternal exercise on offspring. Bio-protocol, 10(23), e3838. https://doi.org/10.21769/BioProtoc.3838 DOI: https://doi.org/10.21769/BioProtoc.3838
Drewlo, S., Johnson, E., Kilburn, B. A., Kadam, L., Armistead, B., & Kohan-Ghadr, H.-R. (2020). Irisin induces trophoblast differentiation via AMPK activation in the human placenta. Journal of Cellular Physiology, 235(10), 7146–7158. https://doi.org/10.1002/jcp.29613 DOI: https://doi.org/10.1002/jcp.29613
Donck, M., Vercruysse, Y., Alexis, A., Rozenberg, S., & Blaiberg, S. (2021). Acute fatty liver of pregnancy—A short review. Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology, 61(2), 183–187. https://doi.org/10.1111/ajo.13293 DOI: https://doi.org/10.1111/ajo.13293
Gomes, P. P., Geraldi, L. O. B., & Matiusso, C. C. I. (2024). Impactos da atividade física materna na saúde da prole: Um estudo durante a gestação. Revista Foco, 17(10), e6132. https://doi.org/10.54751/revistafoco.v17n10-008 DOI: https://doi.org/10.54751/revistafoco.v17n10-008
Irish Neonatal Health Alliance. (INHA,2017). Pre-eclampsia. https://inha.ie/project/pre-eclampsia/
Kasper, P., Breuer, S., Hoffmann, T., Vohlen, C., Janoschek, R., Schmitz, L., Appel, S., Fink, G., Hünseler, C., Quaas, A., Demir, M., Lang, S., Steffen, H.-M., Martin, A., Schramm, C., Bürger, M., Mahabir, E., Goeser, T., Dötsch, J., … Bae-Gartz, I. (2021). Maternal exercise mediates hepatic metabolic programming via activation of AMPK–PGC1α axis in the offspring of obese mothers. Cells, 10(5), Article 1247. https://doi.org/10.3390/cells10051247 DOI: https://doi.org/10.3390/cells10051247
Ligetvári, R., Szokodi, I., Farkas, G., Csondor, É., Móra, Á., Komka, Z., Tóth, M., Oláh, A., & Ács, P. (2023). Apelin as a potential regulator of peak athletic performance. International Journal of Molecular Sciences, 24(9), Article 8195. https://doi.org/10.3390/ijms24098195 DOI: https://doi.org/10.3390/ijms24098195
Lyssy, F., Gauster, M., & Forstner, D. (2026). Effects of physical activity on platelet activation and hemostasis during pregnancy—Are placento-exerkines the hidden drivers? Journal of Thrombosis and Haemostasis, 24. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.jtha.2025.09.018 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtha.2025.09.018
Martins, A. de M., & Brati, L. P. (2021). Tratamento para o diabetes mellitus gestacional: Uma revisão de literatura. Femina, 49(4), 251–256.
Negoita, F., Addinsall, A. B., Hellberg, K., Bringas, C. F., Hafen, P. S., Sermersheim, T. J., Agerholm, M., Lewis, C. T. A., Ahwazi, D., Ling, N. X. Y., Larsen, J. K., Deshmukh, A. S., Hossain, M. A., Oakhill, J. S., Ochala, J., Brault, J. J., Sankar, U., Drewry, D. H., Scott, J. W., … Sakamoto, K. (2023). CaMKK2 is not involved in contraction-stimulated AMPK activation and glucose uptake in skeletal muscle. Molecular Metabolism, 75, Article 101761. https://doi.org/10.1016/j.molmet.2023.101761 DOI: https://doi.org/10.1016/j.molmet.2023.101761
Pahlavani, H. A., Laher, I., Weiss, K., Knechtle, B., & Zouhal, H. (2023). Physical exercise for a healthy pregnancy: The role of placentokines and exerkines. The Journal of Physiological Sciences, 73, Article 30. https://doi.org/10.1186/s12576-023-00885-1 DOI: https://doi.org/10.1186/s12576-023-00885-1
Pedrini, D. B., Cunha, M. L. C. da, & Breigeiron, M. K. (2020). Maternal nutritional status in diabetes mellitus and neonatal characteristics at birth. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(Suppl. 4), Article e20181000. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-1000 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-1000
Poniedziałek-Czajkowska, E., Mierzyński, R., & Leszczyńska-Gorzelak, B. (2023). Preeclampsia and obesity—The preventive role of exercise. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(2), Article 1267. https://doi.org/10.3390/ijerph20021267 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20021267
Savvaki, D., Taousani, E., Goulis, D. G., Tsirou, E., Voziki, E., Douda, H., Nikolettos, N., & Tokmakidis, S. P. (2018). Guidelines for exercise during normal pregnancy and gestational diabetes: A review of international recommendations. Hormones, 17(4), 521–529. https://doi.org/10.1007/s42000-018-0085-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s42000-018-0085-6
Sousa, S. C., Oliveira, F. B. M. de, Sousa, F. das C. A., Silva, S. S., Silva, W. C. da, Lima, K. L. A., Mendes, R. C., Hernandes, L. F., Miranda, L. S. C., & Silva, R. A. da. (2021). Assistência ao pré-natal: Participação do pai na gestação saudável. Research, Society and Development, 10(1), Article e14710111330. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11330 DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11330
Stevanović-Silva, J., Beleza, J., Coxito, P., Rocha, H., Gaspar, T. B., Gärtner, F., Correia, R., Martins, M. J., Guimarães, T., Oliveira, P. J., Ascensão, A., & Magalhães, J. (2022). Exercise performed during pregnancy positively modulates liver metabolism and promotes mitochondrial biogenesis of female offspring in a rat model of diet-induced gestational diabetes. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Molecular Basis of Disease, 1868(11), Article 166526. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2022.166526 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2022.166526
Son, J. S., Zhao, L., Chen, Y., Chen, K., Chae, S. A., de Avila, J. M., Wang, H., Zhu, M.-J., Jiang, Z., & Du, M. (2021). Maternal exercise via exerkine apelin enhances brown adipogenesis and prevents metabolic dysfunction in offspring mice. Science Advances, 6(16), Article eaaz0359. https://doi.org/10.1126/sciadv.aaz0359 DOI: https://doi.org/10.1126/sciadv.aaz0359
Vasconcelos, N. S., Ferreira, A. C. G., Oliveira, M. H. M. de, Rocha, T. B., & Valadao, A. F. (2023). Aspirina na prevenção de pré-eclâmpsia: Revisão de literatura. Brazilian Journal of Development, 9(2), 6496–6516. https://doi.org/10.34117/bjdv9n2-024 DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv9n2-024
Wang, L., & Zhu, L. (2022). Exercise during pregnancy may have more benefits than we thought. eBioMedicine, 77, Article 103889. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2022.103889 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2022.103889
Wang, C., Zhang, X., Liu, M., Qin, S., He, C., Liu, Y., Huai, J., Zhang, Q., Wei, Y., & Yang, H. (2023). Irisin participates in the beneficial effects of exercise in preventing gestational diabetes mellitus in overweight and obese pregnant women and a mouse model. Frontiers in Nutrition, 9, Article 1034443. https://doi.org/10.3389/fnut.2022.1034443 DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2022.1034443
Yemde, A. J. R., Kawathalkar, A., & Bhalerao, A. (2023). Acute fatty liver of pregnancy: A diagnostic challenge. Cureus, 15(3), Article e36708. https://doi.org/10.7759/cureus.36708 DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.36708
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
